Résumé analytique
L’égalité des genres est devenue proéminente au sein des débats sur le développement. C’est l’un des messages clefs du Rapport sur le développement dans le monde 2012: l’égalité des genres est un résultat essential en matière de développement. Une plus grande égalité des genres peut renforcer la productivité, les résultats en matière de développement pour les générations futures et améliorer le fonctionnement des institutions. La santé reproductive et l’égalité des genres sont inextricablement liées. Répondre aux besoins des femmes en matière de santé reproductive est une condition préalable pour parvenir à l’égalité des genres et remédier aux inégalités entre les genres est essentiel pour améliorer les résultats en matière de santé reproductive.
La grossesse et les complications liées à l’accouchement restent les principales causes de décès et d’invalidité chez les femmes en âge de procréer dans les pays en développement aujourd’hui. Des millions de femmes ne sont pas en mesure d’éviter des grossesses non désirées, ni de prévenir et guérir de complications ou maladies liées à la grossesse. Malgré certains progrès au niveau mondial pour lutter contre la mortalité maternelle, les risques demeurent excessivement élevés: il y a eu environ 287 000 décès maternels en 2010—soit près de 800 décès par jour en moyenne—dont plus de la moitié en Afrique sub-saharienne et un peu moins d’un tiers en Asie du Sud. De plus, la mortalité maternelle n’est que la partie visible de l’iceberg: pour chaque femme qui meurt, 30 autres sont les victimes de blessures ou de maladies à long terme. Nous examinons les éléments qui démontrent les bénéfices économiques que l’on peut tirer lorsque l’on investit dans la santé reproductive, les facteurs derrière les résultats médiocres en matière de santé reproductive, notamment l’inégalité entre les genres, ainsi que les nombreux facteurs qui contribuent aux résultats médiocres en matière de santé reproductive au niveau national. Tout cela informe notre discussion sur l’efficacité des principaux leviers politiques pour accélérer les progrès réalisés en matière de santé reproductive dans les pays en développement.
Les principales conclusions qui ressortent sont les suivantes: ne pas investir dans la santé reproductive constitue une occasion manqué pour le développement et il est possible de mener des interventions à un coût abordable pour améliorer les résultats en matière de santé reproductive dans les pays en développement.
Pour améliorer la santé reproductive, il faut renforcer la capacité d’agir des femmes, améliorer la prestation des services de santé et renforcer la redevabilité au sein des systèmes de santé. Toutefois, l’absence de données fiables continue de ralentir les progrès. Il faut donc remédier à ce problème tant au niveau national, qu’au niveau mondial.