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Asie du Sud : Le bilan de nos actions au 16 juin 2005

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Au-delà de l'urgence des premières semaines, Médecins du Monde s'inscrit désormais dans le moyen terme. En Indonésie, les besoins médicaux restent importants : infrastructures médicales détruites, carence en personnel soignant, souffrances psychologiques...L'objectif de notre action est de participer à la réorganisation des structures sanitaires locales et à l'accompagnement du personnel de santé.

En Indonésie (périphérie d'Aceh et côte ouest)

MdM France est officiellement reconnu comme partenaire auprès des autorités sanitaires d'Aceh et poursuit son action suivant trois axes :

- Soutenir le redémarrage du système public de santé primaire

Jusqu'à la fin du mois d'avril, notre personnel médical réalisait des consultations dans la grande périphérie de Banda Aceh (district d'Aceh Besar) et sur la côte ouest (district d'Aceh Jaya).

Aujourd'hui, notre équipe, formée de 14 expatriés, intervient dans 5 localités et procède à la reconstruction et à la réhabilitation des puskesmas (centres de santé) et des pustus (postes de santé). Parallèlement à la reconstruction physique des bâtiments, elle s'implique dans la formation et l'accompagnement du personnel médical. Notre objectif est de garantir ainsi un accès à des soins de santé primaire de qualité dans les 5 puskesmas, les 11 pustus et la trentaine de polindes (postes de soins anténataux et d'accouchements) sur lesquels nous intervenons.

- Un volet santé mentale

Médecins du Monde dispense également des formations de sensibilisation à la santé mentale, afin de fournir au personnel de santé local et aux leaders communautaires les connaissances de base pour diagnostiquer et prendre en charge les personnes souffrant de troubles psychologiques et psychiatriques. Les formations, à destination d'une centaine de personnes, sont assurées par un psychologue et deux psychiatres. Deux formations ont déjà eu lieu, la première fin avril à Aceh Besar, la seconde fin mai à Aceh Jaya. Un suivi personnalisé des stagiaires est assuré par l'équipe médicale de MdM.

- Contribution à la réouverture de l'hôpital provincial de Banda Aceh

L'association a rééquipé le service de médecine interne et le laboratoire en matériel médical et en mobilier, permettant leur réouverture au mois d'avril. Depuis, un infirmier cadre de l'association participe à la réorganisation du service de médecine interne et à la coordination avec les autres services de l'hôpital.

Les besoins en Indonésie

- Nombre de bénéficiaires : 50 000

- Santé mentale : 10% de la population serait affectée par des psycho-traumatismes (estimation de organisation mondiale de la santé, janvier 2005)

- Réhabilitation : 80% des bâtiments ont subi des dégâts dans les zones affectées, la plupart des infrastructures médicales ont été durement touchées.

Les actions

- Soutien à 5 centres de santés (pukesmas), 8 postes de santé (pustus) et plus de 28 maternités (polindes)

- Santé primaire : 12 139 consultations réalisées

- Santé mentale : 200 personnes formées pour faire face aux premiers niveaux de troubles psychologiques et psychiatriques.

- Réhabilitation en cours des structures détruites parmi les 30 présentes sur nos zones d'intervention.

Au Sri Lanka, un engagement durable dans une zone structurellement faible

L'association est intervenue dans la zone de Trincomalee (sur la côte est) jusqu'à la fin du mois de février par le biais de dotations et de consultations fixes et mobiles. La reconstruction de l'hôpital et le rétablissement des soins de santé primaire par les autorités sri lankaises a permis le désengagement progressif de nos équipes en février 2005.

En revanche, des besoins ont été identifiés à l'intérieur des terres dans la zone de Mallavi, au nord du pays. L'arrivée massive d'aide humanitaire dans les régions côtières a accentué les déséquilibres avec les zones rurales, contrôlées par les rebelles. Notre équipe de 7 expatriés est donc présente pour une mission de long terme qui a pour objectif d'améliorer la qualité des soins des 35 600 personnes de la zone, via la réhabilitation et le rééquipement de l'hôpital mais aussi la réorganisation et la formation du personnel médical.

Présence internationale

Les autres délégations de MdM continuent d'intervenir sur des programmes de soins de santé primaire, de dotation, de réhabilitation, de cliniques mobiles, de vaccinations et de soutien psychologique.

Ainsi, sont présents en Indonésie :

- MdM Espagne à Calang (sur la côte ouest)

- MdM Grèce sur l'île de Simeulue (également touchée par le séisme du 28 mars 2005)

- MDM Italie dans l'est de la Province d'Aceh

Au Sri Lanka, ce sont les équipes de :

- MdM Chypre à Galle (au sud de l'île)

- MdM Grèce à Batticalloa (côte sud est)

- MdM Espagne à Trincomalee (côte est)

- MdM Portugal à Jaffna, Point Pedro (nord est du Sri Lanka) et Batticalloa