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Rapport de Situation - Sous bureau de l'OMS Abéché, Est du Tchad : 01-31 Janvier 2007

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Appui à la promotion de la Santé des Réfugies Soudanais et de la Population Résidente vulnérable de l'Est du Tchad

Points marquants

- Situation sécuritaire fragile et instable

- Mission du DPKO à l'Est du Tchad pour évaluer la situation sécuritaire et étudier les possibilités pour l'envoi d'une force Onusienne

- Financement des activités du Sous Bureau pour une période transitoire de trois mois à partir de janvier 2007

- Atelier de formation sur le Système d'Alerte Précoce pour les maladies à potentiel épidémique à l'Est du Tchad

- Production des Bulletins Hebdomadaires de Morbidité et de Mortalité de l'Est du Tchad pou les semaines 50, 51 et 52

- Production des bulletins de surveillance nutritionnelle du 2ème et du 3ème trimestre de l'année 2006

- Déplacés internes dans les Districts sanitaires d'Adré et de Goz Beida : ±110 000 personnes.

1. Résumé des principales réalisations en rapport avec les quatre fonctions TYP

1.1. Mesurer et évaluer les besoins de santé des populations affectées par la crise, en identifiant les priorités en terme de maladie, de morbidité et de mortalité

- Production des Bulletins Hebdomadaires de Morbidité et de Mortalité de l'Est du Tchad pour les semaines épidémiologiques 50, 51 et 52 ;

- Préparation du Bulletin spécial rétrospectif 2006 qui retracera les tendances des principales maladies à potentiel épidémique à l'Est du Tchad ;

- Production de 2 Bulletins de Surveillance Nutritionnelle pour les populations locales de l'Est du Tchad pour du 2ème et 3ème trimestres 2006 ;

- Préparation du Bulletin de Surveillance Nutritionnelle pour le dernier trimestre 2006.

1.2. Assister les autorités nationales et les partenaires dans la coordination des actions de santé

- Réunions de coordination des interventions sanitaires aux IDPs des Districts Sanitaires de Goz Beida et de Adré, en collaboration avec le HCR, l'UNICEF et les ONGs intervenant dans la région (MSFF, MSFH, COOPI). Au cours des trois réunions organisées au mois de janvier, il a été débattu de l'aide alimentaire, de l'alimentation en en eau potable, de l'entretien des puits existants et de la définition du profil des IDPs.

- Organisation d'une réunion du Cluster Santé (agences des Nations Unies et ONGs œuvrant dans le domaine de la santé) pour l'identifications des priorités et besoins vitaux urgents, en vue d'obtenir un financement du Central Emergency Response Fund (CERF)

1.3. S'assurer que les lacunes critiques en matière de réponse sanitaire sont rapidement identifiées et comblées

- Elaboration d'un plan d'intervention pour les personnes déplacées à l'Est du Tchad, à soumettre au Central Emergency Response Fund (CERF). Il s'agit d'identifier dans les zones où résident des IDPs, les besoins non couverts, urgents et vitaux en vue de solliciter un financement CERF.

- Elaboration d'un Projet pour la Coordination des interventions sanitaires, la mise en place de systèmes de surveillance épidémiologique et nutritionnelle au Sud du Tchad pour les réfugiés centrafricains et la population locale, à soumettre au CERF pour financement.

1.4. Revitaliser et renforcer les capacités des systèmes de santé en terme de préparation et de réponse aux urgences

Organisation d'un atelier de trois jours sur le Système d'Alerte Précoce pour les maladies à potentiel épidémique, à l'intention des Délégués Régionaux Sanitaires, des Médecins Chefs de Districts sanitaires, des Chefs d'antenne et des points focaux de la surveillance épidémiologique.

2. Contacts avec les partenaires 2.1. Donateurs

2.2. Nations Unies, ONGs, MSP, Autorités locales, Partenaires

- Participations aux réunions régulières et extraordinaires (très nombreuses pendant ce mois et occupant la plupart du temps) de l'Area Security Management Team (ASMT), aux côtés des autres responsables d'agences des Nations Unies présentes à Abéché (FAO, UNHCR, UNDP, UNDSS, UNICEF).

- Participation tous les lundis aux réunions hebdomadaires de coordination de l'aide humanitaire et de sécurité de l'Est du Tchad, aux côtés des autres responsables des agences des NU, des ONGs et des Sociétés de la Croix Rouge et du Croissant Rouge.

- MSP : Participation avec le Gouvernorat, le MSP et les ONGs à une réunion de mobilisation sociale dans le cadre des Journées Nationales de Vaccination contre la Poliomyélite.

2.3. OMS : Bureau Pays, Bureau Régional, Siège

a. Bureau Pays

- Contact avec le Bureau Pays de N'Djamena pour : mise en œuvre du budget trimestriel transitoire du Sous Bureau, articles de visibilité de l'OMS/ECHO, suivi des contrats du personnel, transmission de matériel de communication VHF/HF.

- Finalisation du Budget de financement ECHO. 2007 et transmission à Bruxelles.

b. Bureau Régional

- Contacts réguliers concernant les problèmes sécuritaires, les contrats du personnel et d'élaboration des projets de financement. -

c. Siège

- Contacts réguliers concernant les problèmes sécuritaires et l'élaboration des projets de financement du sous-bureau d'Abéché.

3. Principaux documents produits

- Bulletin Hebdomadaire de Morbidité et de Mortalité de l'Est du Tchad pour les semaines épidémiologiques 50, 51 et 52

- Différents documents sur l'atelier de la surveillance épidémiologique

- Bulletin de surveillance nutritionnelle des 2ème et 3ème trimestres 2006

4. Collègues des Programmes Techniques ayant eu des activités en rapport avec les Urgences

Nutrition:

- Production d'une émission radio (en français et en arabe), le 24 janvier 2006, sur l'alimentation de la femme enceinte. Cette émission sera diffusée dans les camps de réfugiés d'Iriba, Fachana et à Abéché par la Vois du Ouaddaï (Inter News).

- Production des bulletins de surveillance nutritionnelle N° 1 et 2 respectivement des 2ème et 3ème trimestres 2006.

Epidémiologie :

Réalisation de la formation sur le Système d'Alerte Précoce à l'intention des Coordinateurs de santé des camps des réfugiés et des Médecin de Districts Sanitaire de l'Est du Tchad.

5. Principales difficultés et contraintes

- Problème sécuritaire (réduction des activités de terrain) : Perturbation des activités et annulation des missions de terrain durant le mois de janvier à cause de la dégradation de la sécurité à l'Est du Tchad.

- Promptitude faible pour le système d'alerte précoce pour les maladies à potentiel épidémique (manque de moyen de transmission, problèmes sécuritaires, .....)

6. Activités prioritaires pour le mois à venir

- Visite sur les sites des IDPs dans le Département du Dar Sila à Goz Beida (investigation des cas de Syndrome Ictérique Aiguë)

- Formation des laborantins des camps des réfugiés et des hôpitaux de Districts sur les techniques de prélèvement et de transport des échantillons

- Atelier des points focaux nutrition dans les Délégations du Ouaddaï et du Wadi Fira.

- Formation en nutrition des Responsables des Centres de Santé du District Sanitaire de Iriba

- Formation en santé mentale

- Production Hebdomadaire du Bulletin Epidémiologique

- Production du bulletin de surveillance nutritionnelle N° 3

7. Domaines où un support est nécessaire

- Renouvellement des contrats du personnel suivant : a. Un logisticien ; b. Deux Chauffeurs; c. Un assistant épidémiologie ; d. Un médecin de santé publique e. Un opérateur de saisie -

8. Autres observations

- Remerciements au WR pour son implication personnelle dans l'amélioration des conditions de travail au sous-bureau.

- Amélioration significative des conditions de travail avec l'installation du VSAT

- Situation sécuritaire instable à l'Est du Tchad. Pour le mois de janvier l'on a observé les incidents suivants :

- Dans la nuit du 07 au 8 janvier 07, il a eu un accrochage entre la police et une bande armée à Abéché. Bilan trois morts dont un du côté des policiers et deux du côté des bandits.

- Dans la journée du 11 janvier 07, aux environs de 16 heures, un véhicule commercial a été attaqué par des malfrats sur l'axe Hadjer Hadid - Adré. Des échanges de tirs ont eu lieu entre un militaire se trouvant à bord du véhicule et les malfrats. Bilan 4 morts dont 3 réfugiés et un du côté des malfrats.

- Le 14 janvier 07. prise de la localité de Adé (village situé à mi chemin entre Adré et Goz Beida) par les rebelles de la coalition UFDD/ RAFT/CNT,

- Dans la nuit du 16 au 17 janvier 2007, le compound de CARE d'Iriba a été pillé par les hommes en armes.

- Le 17 janvier 07, le Représentant spécial du Président Américain s'est rendu à Goz Beida pour s'enquérir de la situation des IDPs.

- Le 18 janvier 07, le Représentant du Président Américain a rencontré à Abéché les responsables de la rébellion soudanaise.

- Le 19 janvier 07, le Représentant du Président Américain a rencontré le Président Tchadien. Il lui a demandé d'arrêter de soutenir les rebelles soudanais en activité à l'Est du Tchad.

- Dans la nuit du 22 au 23 janvier, l'aviation franco-tchadienne a bombardé, la position des rebelles dans un village situé à mi-chemin entre Goz Beida et Adré faisant une dizaine de morts.

- Le 23 janvier 07, le Commandant des Opérations des rebelles de la coalition RAFT/CNT a rallié à l'Armée Nationale Tchadienne (ANT) à Adré avec quelques éléments et six véhicules.

- Le 23 janvier 07, un incident s'est produit dans le camp des réfugiés de Kounoungou. Un ancien rebelle du FUC et un élément de la gendarmerie chargé de la sécurité dudit camp ont été tués.

- Depuis le 24 janvier 07, la mission du DPKO mène des mission dans les Départements du Ouaddaï et du Wadi Fira pour évaluer la situation sécuritaire à l'Est du Tchad

- Dans la nuit du 29 au 30 janvier 2007. deux membres du personnel du Sous Bureau ont été agressés à leur domicile par des hommes en tenue militaire et en arme.

9. Dépenses pendant la période courante

ACTVITES
DEPENSES EN FCFA
1 Formation en Système d'Alerte Précoce
3 767 434
TOTAL
3 767 434

Dépenses engagées dans le cadre de la clôture du financement de la seconde phase par ECHO.