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République centrafraine (RCA) : Analyse de la situation de santé publique (ASSP) - 19 février 2025

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RÉSUMÉ DE LA CRISE

La République centrafricaine (RCA) est confrontée depuis plus d’une décennie à une crise humanitaire à la suite de conflits militaro-politiques associés aux déplacements récurrents des populations, aux catastrophes naturelles, aux attaques dirigées contre les soins de santé et aux violences basées sur le genre (VBG). Sur les 6,4 millions d'habitants du pays, 2,4 millions auront besoin d'aide humanitaire en 2025.

Depuis la mi-avril 2023, suite aux violences qui ont éclaté au Soudan entre les Forces armées soudanaises (FAS) et les Forces de soutien rapide (FSR), la RCA accueille des milliers de réfugiés soudanais. En février 2025, un total de 33 036 réfugiés sont arrivés du Soudan. Au total, 86 % des réfugiés sont des femmes et des enfants.

Dans l’ensemble, l’accès réduit à la nourriture, la rareté des ressources naturelles, l’accès limité aux services essentiels et aux moyens de subsistance ainsi que l’inflation ont tous contribué aux risques sanitaires. Le pays a été touché par un conflit, avec la présence continue de groupes armés. L’activisme des groupes armés et les tensions dans les pays voisins créent de nouvelles vulnérabilités et des besoins urgents. La situation sécuritaire dans les zones d’accueil des réfugiés soudanais est restée globalement calme à la mi-février 2025. Toutefois, le risque de détérioration persiste en raison de la présence de groupes armés, notamment le long des zones frontalières avec le Soudan et le Tchad avec les mouvements transfrontaliers de transhumance qui causent des conflits entre des éléveurs armés et la population locale.

Les inondations accroissent la vulnérabilité et engendrent le déplacement temporaire de milliers de personnes installées dans des lieux de regroupement spontanés, surtout dans la zone urbaine de Bangui et de l’Ombella-M’poko. De janvier à octobre 2024, les acteurs humanitaires ont enregistré 31 600 personnes affectées par les inondations dans 18 sous-préfectures, avec quatre décès, 44 personnes blessées et près de 3900 ménages déplacés.

Dans le cadre du Plan de Reponse et Besoins Humanitaires 2025 (HNRP) , le secteur de la santé a besoin de 26,4 millions de dollars. Actuellement, 1,5 million de personnes au total ont besoin de services de santé en RCA, le secteur devant cibler 666 000 personnes en 2025.

Plus largement, en 2025, selon l’évaluation INFORM, la RCA est le troisième pays le plus à risque au monde, derrière la Somalie et le Soudan du Sud. Par ailleurs, la RCA occupe l’avant-dernière place (186ème) sur l’indice mondial de vulnérabilités et d’adaptation au changement climatique.