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Argentina

Argentina: Informe del Ministerio de Salud - Situacion sanitaria y evacuados en la provincia 11 abr 2007


El Ministerio de Salud dio a conocer esta tarde el informe producido por el Centro Operativo Único instalado en la Sala de Situación, con motivo de la Emergencia Pluvial y relacionado con la situación sanitaria, medidas que se están llevando adelante, atenciones que se realizan, recomendaciones y total de personas evacuadas distribuidas por Zonas de Salud.

INFORMACIÓN SOBRE CENTROS DE EVACUADOS

Disminuyeron a 11 las localidades afectadas, con un total de 6.263 personas evacuadas, distribuidos en 86 Centros. El Municipio de Santa Fe disminuyó en un 78,8 % con respecto al día de mayor Nº de evacuados (01/04), con un total de 5.982 personas en 73 centros de evacuados.


Cantidad de personas evacuadas por Zonas de Salud.

11 de Abril de 2007. Hora 11:00. Santa Fe

Zonas de Salud
Localidades afectadas
Nº Centros Evacuados
Nº evacuados
Diferencia % con 01/04
I ---
-100,0
IV San Jorge, Barrancas, D. Arijón, Coronda, Arocena
8
106
-95,5
V Municipio Sta Fe
73
5.982
-78,8
V (resto) Recreo, San Carlos Norte, SC Sur, Sto Tomé, S. Viejo
5
175
-94,3
VI ---
-100,0
VIII ---
-100,0
Total
86
6.263
-82,6

ATENCIÓN DE LA SALUD

Estado de los Servicios de Salud de Zona V: Al día de la fecha (11/04/07), 69 de los 71 centros de salud de las localidades de Santa Fe, Santo Tome, Sauce Viejo y los dependientes del área programática del Hospital Protomédico funcionan con normalidad (97% de los centros existentes).

Los servicios que permanecen con dificultades para la atención son: Colastiné sur (Área prográmatica del Hospital Iturraspe), y 12 de Octubre (Área programática del Hospital Cullen).

Situación de la Atención de la salud

Atención médica a personas en Centro de Evacuados: Al estar funcionando casi la totalidad de los centros de salud, solo quedó en funcionamiento el móvil sanitario de 8 a 20 hs en el centro de evacuados del Predio Ferial (correspondiente al área del Hospital Cullen).

Patologías de notificación obligatoria: En los CE de las distintas Áreas Programáticas se notificaron 1325 eventos bajo vigilancia en 11 días. Se realizaron los tratamientos individuales y comunitarios de los casos infecciosos.

- Laboratorio central: El laboratorio central está funcionando con normalidad en el día de la fecha. Desde la información enviada ayer, ingresaron 33 muestras nuevas para estudio de leptospirosis. De las muestras recibidas, 3 son de Santo Tomé, 2 de Esperanza, 1 de Reconquista y 27 de Santa Fe.

INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLOGICA

Para todos los casos sospechosos asociados a la emergencia pluvial, se está realizando la investigación epidemiológica de caso, con las correspondientes acciones de evaluación de foco y las recomendaciones que sean necesarias.

Diarrea

- El día 05/04/07, se realizó la visita al predio ferial por la notificación de casos de diarrea. Se realizó búsqueda activa de casos en cada grupo familiar donde se detectaron 13 casos, de ellos 7 corresponden a menores de 5 años, y 6 a mayores de 5 años. Los síntomas comenzaron a partir del 1 de abril y 1 de ellos requirió internación para hidratación. Se realizaron recomendaciones de higiene personal y ambiental, y se indicó el control médico de los casos.

- El día 09/04/07 se realizó la investigación de casos notificados de diarrea, en conjunto con equipo de salud del hospital de niños, en el centro de evacuados “Vuelta del paraguayo”. Se identificaron 10 casos (5 niños y 5 adultos) desde el día 04/04/07. Los casos fueron aislados y no relacionados entre sí. Se dieron recomendaciones de higiene personal y ambiental.

Leptospirosis

Hasta la fecha se recibieron en el COES 39 notificaciones de pacientes con sospecha clínico epidemiológica de la enfermedad, desde el 26 de marzo. Mediante revisión de cada caso por el grupo de profesionales de epidemiología de campo encargado de revisar los registros hospitalarios e interrogar a los pacientes, se determina que hasta el momento no han aparecido casos sospechosos con relación a la emergencia hídrica debido al periodo de incubación natural de la enfermedad.

Casos investigados por Leptospirosis. Santa Fe. 26/03/07 al 10/04/07
Fecha
Total
Descartados
Sospechosos
Probables
No procesados
26 al 31/03/07
10
8
1
1
01 al 04/04/07
10
2
7
1
05 al 10/04/07
19
7
12
Total
39
10
15
1
13

- Existe al día 10/04/07 un caso probable de Leptospirosis. En 10 pacientes ya se descartó el diagnóstico de leptospirosis, y 15 son todavía sospechosos porque cuentan con las primeras pruebas de laboratorio negativas para la enfermedad (muestras tempranas) y a la espera de una segunda. 13 muestras están todavía pendientes de procesamiento, todos los cuales ingresaron al laboratorio en el día de hoy.

- La evolución de la aparición de casos sospechosos de leptospirosis y la remisión de muestras al laboratorio está en incremento en los últimos días. Esto es compatible con el regreso a los hogares de la población afectada y la mayor sospecha de parte de la población y del personal de salud que asiste a esta población

Investigación de caso probable de leptospirosis

De la investigación realizada en terreno se determinó que se trata de una persona, de sexo masculino, de 54 años, que ingresó al hospital Sayago el 03/04 por fiebre, Ictericia, cefalea y mialgias, síntomas con fecha de inicio el 28/03, fue internado en sala de clínica médica, con evolución favorable, por lo cual se indica el alta el 09/04. Presenta como antecedentes epidemiológicos, el haber desarrollado actividades de pesca el mes pasado en dos oportunidades, el 12/03 en un paraje ubicado a la vera del Río Salado y el 22/03 en Puentes de Esperanza. Cabe mencionar que tiene un conviviente en la vivienda ubicada en el Barrio San José, lugar que fue afectado en la emergencia hídrica desencadenada el 29/03.

El paciente recibió tratamiento médico, y el único conviviente quimioprofilaxis. Se solicito una 3º muestra de laboratorio para realizar confirmación diagnóstica.

Otras investigaciones

- Se realizó la investigación ante la sospecha de un caso de enfermedad febril eruptiva, se realizó la búsqueda activa, se encontró un niño de 6 años con varicela en su domicilio, que no concurrió a centro de evacuados, se realizaron las recomendaciones de control médico y para limitar la diseminación dentro del grupo familiar.

- El día 09/04/07, se concurrió al centro de evacuados ubicado en la escuela Nº 16 (Rincón), ante la notificación de un caso de varicela en un niño de 3 meses de ese centro. El mismo se encontraba en el 4to. día de evolución de la enfermedad y se encontraba estable clínicamente (todo esto según refiere la madre). No tuvo contacto con otros susceptibles del centro. Se decidió la derivación al Hospital de niños, para asegurar el aislamiento y observación del mismo. También se dieron las indicaciones al encargado del centro para que informo la aparición de casos nuevos.

CONTROL Y PREVENCIÓN

Actividades de vacunación y Quimioprofilaxis de Leptospirosis:

- Se controlaron 10.426 esquemas de vacunación en niños de centros de evacuados, completándose 1.908 en niños de CE. Se administraron 1.381 dosis de doble adultos (que incluye antitetánica), 219 antihepatitis A a niños menores de 3 años.

Se ha notificado la administración de 14.140 quimioprofilaxis para leptospirosis en las localides de Santa Fe, Santo Tomé, Sauce Viejo y las localidades comprendidas en el área del Hospital Protomédico.

Plan de higiene en las escuelas para el regreso a clases:

En el marco del plan de higiene de escuelas, el día de ayer (10/04/07), se realizó la desinfección y desinsectacion de 5 escuelas, cubriendo un total un total de 21 escuelas hasta la fecha.

Se está evaluando y prestando apoyo para completar la higienización y fumigación de las escuelas pendientes en las localidades afectadas por la inundación.

Evaluación de riesgo en localidades.

Visita a Santo Tomé

El 10/04/07, se realizó un recorrido por la localidad de Santo Tomé con el objetivo de conocer la situación local actual ante la emergencia hídrica y brindar recomendaciones al respecto.

Se realizaron reuniones con autoridades municipales y de salud local, previa coordinación con la Zona de Salud 5, donde se trataron temas relacionados a: Población afectada en la actualidad y días previos en la localidad, barrios inundados y anegados en la actualidad, población en riesgo actual de adquirir leptospirosis, estrategia la administración de quimioprofilaxis para leptospirosis a la población en riesgo, dosis necesarias para cubrir población vulnerable, eventos bajo vigilancia epidemiológica intensificada en el nivel local, y situación de salud de personas evacuadas en centros y autoevacuados.

También se realizó un recorrido por la localidad circundando los barrios que están actualmente inundados con planos confeccionados en la fecha, entrevistando a referentes barriales indagando acerca de los niveles de agua presentes en el resto de la zona que no se logró recorrer.

A partir de las reuniones, revisión de registros y reuniones mantenidas, se realizaron recomendaciones para mejorar la calidad de la asistencia a la población afectada por el fenómeno.

Los resultados de esta actividad fueron los siguientes:

- En la localidad de Santo Tomé, se estima que la población afectada durante la emergencia hídrica alcanza un 20% de la población urbana, representando unas 10.000 personas.

- En la actualidad los Barrios que continúan inundados son Las Vegas, Adelina Oeste y Baleares, mientras continúan otras zonas urbanas y periurbanas anegadas.

- La población actualmente residente en los barrios inundados se estima en 2500 habitantes según cifras proporcionadas por el censo de población 2001.

- Compromiso del municipio a colaborar conjuntamente con el ejército en la logística destinada a la administración de quimioprofilaxis para leptospirosis a la población actualmente en riesgo de contraer la enfermedad.

- Solicitud para los próximos días 2000 comprimidos de Doxiciclina para administrar la primera dosis en barrios afectados actualmente.