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I-INTRODUCTION
L’impact des niveaux élevés de sous-nutrition sur la survie des enfants, leur croissance et leur développement ainsi que le coût social et économique que cela représente pour les nations, est bien connu et documenté. En effet, Il y a plus de vingt ans que la nature et les facteurs déterminants de la sous-nutrition maternelle et infantile ont été décrits et présentés dans un premier cadre conceptuel élaboré par l’UNICEF. Ce cadre a permis de comprendre que la sous-nutrition infantile n’est pas seulement due à une carence en aliments adaptés ou suffisamment nutritifs, mais aussi à la fréquence des maladies, aux mauvaises pratiques en matière d’hygiène et de soins et au manque d’accès aux services sociaux et de santé1. De nos jours de nouvelles données et connaissances ont permis d’établir que la sous-nutrition risque d’enfermer les enfants, les familles, les communautés et les pays dans un cycle intergénérationnel caractérisé par la mauvaise alimentation, la maladie et la pauvreté. Aussi des données bien établies ont permis de mieux comprendre les effets dévastateurs de la sous-nutrition sur la morbidité et la mortalité. La connaissance de l’impact du retard de croissance et des autres formes de sous-nutrition sur le développement socio-économique et sur la formation du capital humain a été étayée et développée par des recherches plus récentes.
Au Mali, la malnutrition et ses corollaires notamment les morbidités et mortalité infantiles font l’objet d’une attention particulière de la part du Gouvernement et ses Partenaires Techniques et Financiers (PTF) présents dans le pays. Plusieurs enquêtes réalisées auprès des ménages notamment les Enquêtes Démographiques et de Santé du Mali (EDSM), les enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS), les enquêtes SMART nationales et locales réalisés par les ONG, montrent déjà l’ampleur de la situation nutritionnelle au niveau national, régional et voire local.
Afin de briser le cercle vicieux de la malnutrition au Mali, des interventions d’envergure sont planifiées sur les court, moyen et long termes. De manière concomitante, et en collaboration avec des acteurs de différents secteurs, il s’agit d’assurer la prévention, la détection et le traitement des cas de malnutrition aiguë tout en travaillant sur les facteurs structurels (nombreux et complexes) de cette pathologie à travers le renforcement des capacités de résistance aux chocs des communautés et la consolidation des acquis du système national en la matière (PRS)4. En plus de ces interventions, il est indispensable de faire un suivi rigoureux de la situation à travers des évaluations périodiques bien planifiées telles que les enquêtes SMART annuelles, en vue de mieux documenter la situation et mettre à la disposition des décideurs et acteurs clés du domaine des données fiables actualisées d’où l’intérêt de la présente enquête.